疾病導(dǎo)航：
婦科疾病自檢，太全了！趕緊收藏！
婦科疾病的早期癥狀并不明顯，通常患者也沒(méi)有明顯的不適感，一般是在做婦科檢查的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)，如果癥狀嚴(yán)重的話(huà)，可能會(huì)有白帶增多的癥狀，呈血性或者是膿性，還會(huì)伴有臭味，白帶刺激外陰會(huì)引起外陰瘙癢的情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有下腹墜脹痛，性生活后加重，也有些患者會(huì)出現(xiàn)尿頻等不適癥狀。
婦科病常見(jiàn)癥狀一：陰道出血
是指陰道、宮頸與子宮的出血，以子宮出血最多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，不規(guī)則或持續(xù)性出血，接觸性出血等，出血量可多可少，出血時(shí)間可長(zhǎng)可短。發(fā)生出血的原因很多，生育年齡婦女于閉經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血，應(yīng)想到與妊娠有關(guān)的疾病，如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多為神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性子宮出血。中年以上婦女出血，可為生殖道良性腫瘤，如子宮肌瘤。絕經(jīng)后婦女出血，生殖道惡性腫瘤的可能性大，如子宮內(nèi)膜癌及宮頸癌。其它外傷、生殖道炎癥以及血液病均可引起陰道出血。需詳細(xì)了解患者的年齡、出血的時(shí)間、血量、持續(xù)時(shí)間、與月經(jīng)的關(guān)系、有無(wú)伴發(fā)癥狀等。并要問(wèn)清未次月經(jīng)和前次月經(jīng)日期。
1、不規(guī)則的陰道出血：青春期少女和更年期婦女多為月經(jīng)失調(diào)。
2、不規(guī)則的長(zhǎng)期持續(xù)陰道出血：一般多為生殖道惡性腫瘤所致，宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌多見(jiàn)。
3、性交后陰道出血：性交后立即有鮮血出現(xiàn)，應(yīng)考慮早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。
4、兩次月經(jīng)中間陰道出血：發(fā)生在下次月經(jīng)前14-15日，歷時(shí)3-4日，且血量極少，多為排卵期出血，無(wú)大礙。
5、經(jīng)期或經(jīng)后點(diǎn)滴陰道出血：持續(xù)極少量陰道赭紅色出血，常為放置宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)。
6、停經(jīng)后陰道出血：育齡婦女首先考慮與妊娠有關(guān)的疾病，如流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等；更年期婦女多為月經(jīng)失調(diào)，但也有生殖道惡性腫瘤的可能。老年婦女出血量少，歷時(shí)2-3日，多為絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜脫落或老年性陰道炎；出血量較多、流血持續(xù)不凈或反復(fù)陰道出血，可能有子宮內(nèi)膜癌。
婦科病常見(jiàn)癥狀二：白帶異常
正常情況下陰道有少量乳白色分泌物，為宮頸與子宮內(nèi)膜腺體的分泌物，并混有脫落的陰道上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和乳酸桿菌，為無(wú)色、無(wú)味或蛋清樣，呈酸性反應(yīng)。一般在經(jīng)前、排卵期、月經(jīng)后或妊娠期稍增多。如白帶異常或增多，為黃色、膿性、泡沫狀、有臭味伴外陰搔癢及燒灼痛，以滴蟲(chóng)性陰道炎、淋病為常見(jiàn)，亦可見(jiàn)于慢性宮頸炎、老年性陰道炎或子宮內(nèi)膜炎等。白帶呈乳酪狀或豆腐渣樣，常伴有外陰奇癢，多為霉菌性陰道炎。血性白帶，除見(jiàn)于子宮頸息肉、粘膜下子宮肌瘤等良性腫瘤外，應(yīng)警惕宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌惡性腫瘤的可能性。須注意白帶的色、量、氣味性狀及伴隨癥狀等。
臨床上常見(jiàn)的異常白帶有以下幾種：
1、透明白帶：蛋清樣，但量顯著增多，多為慢性宮頸炎或卵巢功能失調(diào)。
2、白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶： 滴蟲(chóng)性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。滴蟲(chóng)性陰道炎是常見(jiàn)的陰道炎，甲硝唑治療有效。
3、凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶：念珠菌性陰道炎的特征，常伴有外陰瘙癢或灼痛。念珠菌性陰道炎也是常見(jiàn)的陰道炎，真菌感染所致，抗菌藥治療無(wú)效，需要抗菌藥治療。
4、灰白色稀薄腥臭味白帶：常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病。它是正常生長(zhǎng)在陰道內(nèi)的細(xì)菌生態(tài)平衡失調(diào)引起的。患病時(shí)陰道內(nèi)厭氧菌居多，甲硝唑治療有效。
5、膿樣白帶：黃色或黃綠色，粘稠，多有臭味。細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎和宮頸管炎都可引起，抗菌藥治療有效。
6、血性白帶：白帶中混有血液，血量可能由宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌引起，也可由宮頸息肉、重度宮頸糜爛引起。
7、水樣白帶：持續(xù)有淘米水樣白帶，而且特別臭的，一般為晚期宮頸癌、陰道癌或?qū)m腔內(nèi)積膿。
婦科病常見(jiàn)癥狀三：盆腔腫塊
最常見(jiàn)的婦科盆腔腫塊是子宮肌瘤與卵巢囊腫，其次為附件炎性包塊與卵巢癌等。應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)腫塊發(fā)現(xiàn)的時(shí)期、部位、大小、硬度、活動(dòng)度、生長(zhǎng)速度、有無(wú)壓痛及并發(fā)腹痛等。須與妊娠子宮、腹水及慢性尿潴留鑒別。
婦科病常見(jiàn)癥狀四：月經(jīng)失調(diào)
有閉經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少、痛經(jīng)等。主要為神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)所致，其它生殖器腫瘤亦可致月經(jīng)過(guò)多。須了解癥狀出現(xiàn)及治療過(guò)程。
經(jīng)量增多。月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)但月經(jīng)周期基本正常，為子宮肌瘤的典型癥狀。其他如子宮腺肌病、月經(jīng)失調(diào)、放置宮內(nèi)節(jié)育器均可有經(jīng)量增多。
婦科病常見(jiàn)癥狀五：下腹痛
急性下腹痛是婦科急癥常見(jiàn)的主訴，大多為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕、急性盆腔炎、痛經(jīng)及子宮內(nèi)膜腺肌癥等疾病引起。慢性下腹常因慢性盆腔炎或腫瘤壓迫所致。應(yīng)詳問(wèn)腹痛起病急緩，發(fā)生的部位、性質(zhì)、程度，有無(wú)放射痛，與月經(jīng)的關(guān)系，是否并發(fā)其他癥狀如陰道出血、休克、發(fā)熱等，既往有無(wú)發(fā)作史。
1、下腹痛部位：下腹正中疼痛多由子宮病變引起，較少見(jiàn)。一側(cè)下腹痛多由該側(cè)子宮附件病變引起，右側(cè)下腹痛也可是闌尾炎引起的。雙側(cè)下腹痛甚至全腹疼痛，可能由卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。
2、下腹痛時(shí)間：月經(jīng)周期中間出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛，多為排卵引起的。月經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛、墜脹，可為原發(fā)性痛經(jīng)，或?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥。有規(guī)律的下腹痛但無(wú)月經(jīng)多為經(jīng)血排出所致，可見(jiàn)于先天性生殖道畸形或術(shù)后宮腔、宮頸管粘連等。
3、下腹痛性質(zhì)：隱痛或鈍痛多為慢性炎癥或腹腔內(nèi)積液所致。墜痛可由子宮腔內(nèi)有血或膿不能排出引起。陣發(fā)性絞痛可由子宮或輸卵管等宮腔器官收縮引起。撕裂性銳痛可由輸卵巢腫瘤破裂引起。頑固性疼痛難以忍受可能由于晚期癌癥侵犯神經(jīng)引起。
婦科病常見(jiàn)癥狀六：不孕
應(yīng)了解月經(jīng)史、婚姻史及雙方過(guò)去有無(wú)慢性疾病如結(jié)核、盆腔炎等，作過(guò)何種檢查和治療。
婦科病常見(jiàn)癥狀七：腰痛、下墜
慢性盆腔炎、宮頸炎、子宮脫垂、膀胱或直腸膨出及腫瘤等，均可引起上述癥狀。
在婦科疾病的治療上，首先要弄清楚屬于哪一類(lèi)疾病，對(duì)癥治療。注意個(gè)人衛(wèi)生，飲食及生活有規(guī)律，慢性疾病可輔以中藥慢慢調(diào)理。
