為什么子宮腺肌癥患者生育后,醫生建議母乳喂養?

雌激素是造成子宮腺肌癥患者痛經的原因
子宮腺肌癥患者,尤其是久拖不治的重度患者,往往有劇烈的痛經,嚴重影響工作和生活。在子宮腺肌癥患者的異位病灶中有雌激素合成及分泌,用促性腺激素釋放激素造成低雌激素狀態,可控制病情發展和使痛經消失,說明腺肌癥疼痛與雌激素有很大關系。
子宮腺肌癥是一種雌激素依賴性疾病,雌激素在女性體內的持續存在,可刺激子宮腺肌癥的發生和發展。腺肌癥病灶中芳香化酶異常表達導致局部雌激素增加。雌激素促進子宮內膜分裂,促使異位病灶組織在子宮肌層內種植、生長、發展,周期性變化導致局部出血灶,使子宮增大,出現痛經。

延長哺乳期,可以緩解子宮腺肌癥的影響
無論假孕療法,還是真懷孕,都可以降低女性體內雌激素的水平,從而減輕或避免子宮腺肌癥導致的痛經,促使腺肌癥病灶萎縮。子宮腺肌癥患者在生育后可以適當延長母乳喂養時間,一方面母乳喂養更有利于孩子的健康,另一方面女性哺乳期是不來月經的,閉經期間腺肌癥的病灶處于休眠狀態,不會發生病變和增長。尤其對于病灶不大的患者,如果病灶休眠時間得到延長,病灶組織就可能逐漸萎縮,從而對腺肌癥病情控制和改善都有幫助。
催乳素水平高可以抑制和抵消雌激素分泌
研究表明,我國廣大農村婦女目前仍以單純性人乳為完全性哺乳,哺乳期在4個月到10個月之間,她們的血清催乳素值是正常非哺乳期的3.7倍,處于持續的高催乳素血癥狀態。高催乳素血癥除對下丘腦和垂體有影響外,主要是對卵巢的直接作用。高催乳素降低了卵巢對促性腺激素的反應性,抑制卵泡的成熟、導致不排卵和黃體功能不全、低雌孕激素血癥,而低雌孕激素血癥就可以引起閉經。
閉經和不排卵時間的長短取決于哺乳的性質和哺乳時間的長短。有醫療學者認為每天超過6次喂奶或吸吮刺激時間超過60分鐘以上就可維持高催乳素血癥,從而引起閉經。并認為吸吮刺激引起催乳素釋放是一個神經內分泌反射。吸吮引起下丘腦內啡呔釋放而抑制促性腺激素釋放激素釋放而導致不排卵和不孕。
