網友咨詢:輸卵管堵塞需要做哪些檢查?我結婚5年了期間做過兩次人流,聽說人流不當或者人流感染都有可能導致輸卵管粘連不孕,我擔心所以想去醫院做個檢查看一下。
包頭麗人醫院不孕不育專家馮敏解答——
專家解答:輸卵管堵塞是婦科中輸卵管疾病的常見的一種,導致女性不孕癥的發生。輸卵管堵塞需要做哪些檢查?主要有以下幾點:
輸卵管堵塞檢查可以分為兩大類,一是不能直觀的,二是可以直觀的。

(1)輸卵管通氣術:即經導管往子宮內注入二氧化碳,每分鐘60ml,壓力不超過2.7kpa.如輸卵管通暢,在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進入腹腔的氣泡聲,且壓力迅速下降。如輸卵管不通,則聽不到氣泡聲,壓力也不降。
(2)輸卵管通色素液術:用相關適量藥物(注入前解小便,排空膀胱,飲水200mi),經導管注入子宮,工。分鐘后 拔管,30分鐘后排尿。以比色計比色,濃度大于90%表示輸卵管通暢,60%一80%表示單側或部分通暢,小于50%表示雙側輸卵管阻塞。
(3)輸卵管通液術:以相關藥物(約每分鐘5m1)注入子宮,若順利注入20ml,無阻力,無回流,表示輸卵管通暢;如注入5一lOml,即感阻力大,下腹脹痛,放松壓力,即回流達lOml,表示輸卵管阻塞;注入時雖有阻力,但仍可繼續注入,有少量回流,表示輸卵管通而不暢。
以上3種方法都是不能直觀的。如不通,也不能明確阻塞在哪一部位。
(4)子宮輸卵管造影術:造影可以從熒光屏和照片上看到子宮腔的形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上可看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管阻塞,可見阻塞部位。此方法還可辨認子宮內膜、輸卵管和盆腔的結核病變。
(5)腹腔鏡檢查:從子宮口藥物到子宮,經腥隘鏡觀察美藍流經輸卵管,溢入盆腔,即為通暢;如有阻塞,則細見美藍停留,該處即阻塞部位。另外,腹腔鏡可直視輸卵管周細的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解細關系。
(6)超聲聲學造影:在下腹B超監測下,注入無菌生理鹽水醞3ml入宮腔,可見官腔前后徑約0.6-1.0cm的液性暗區。后注入藥物,即可見官腔內有大量氣泡翻滾液的強回聲向k右角滾動,流入兩側輸卵管,自兩傘端溢出,于盆腔兩側呈增醞的片狀回聲,表示兩側輸卵管通暢。如氣泡翻滾液回聲只停留b官腔,不進入輸卵管,表示輸卵管間質部(子宮角)阻塞;如醞泡滾動于輸卵管某段而停止或回流,此即阻塞部位;如達傘端不溢于盆腔,表示傘端阻塞。
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